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首先,奥巴马医改公开招生承诺提供更多奖励和费用

作者:弓酪 来源:本站原创 时间:2019-04-11

纽约(路透社) - 随着美国工人为奥巴马医改时期的第一个公开招生季做准备,暗示正在等待他们的等待 - 更高的免赔额,更多的保持良好的激励和高端加息,继续剥离工资,尽管比过去更温和的数量。

根据两项研究,对于2014年,即“平价医疗法案”医疗改革的关键部分生效的第一年,保费增幅约为5%。 虽然医疗保健法的一个重要特征是通过公共保险交易所要求个人保险,但它还包含对雇主的定价和计划特征的要求。

根据Kaiser家庭基金会和健康研究与教育信托周二公布的第15次年度雇主健康福利调查,雇主覆盖范围的家庭的费用将增加4%,平均为16,351美元,其中工人将支付4,565美元的保费。 单身工人增加5%,达到5,884美元,工人通常支付999美元。

咨询公司韬睿惠悦(Towers Watson)在周三公布的2013年医疗改革未来调查中预测,整体医疗保健成本将上涨5.2%,低于去年的5.9%。

这是过去15年中许多人经常出现的两位数增长势头的转变 - 凯撒总裁兼首席运营官德鲁奥特曼表示这是一个好消息。

但无党派研究机构员工福利研究所的高级研究员Paul Fronstin表示,工人没有太大的欢呼,因为工资增长仍然是工资增长率的两倍,也是通货膨胀率的四倍。

研究表明,在保费受到控制的情况下,这是因为雇主改变了做法。 雇主正在削减特殊待遇,例如低费用的患者共同支付服务,以避免触发医疗法的所谓凯迪拉克税,这将在2018年开始惩罚高成本计划。

在7月份对420家大公司的调查中,韬睿惠悦发现,60%的雇主认为如果他们不改变他们的产品,他们的计划将有资格成为高成本。 他们正在考虑的一些变化是为积极的行为提供激励,例如减肥和增加员工用更高的共同支付支付的份额。

Kaiser调查的雇主非常热衷于通过生物识别筛查和戒烟计划等元素促进员工健康的健康计划。 但就这些计划导致成本降低而言,“目前还不清楚证据在何处,”凯撒副总裁兼该研究主任加里克拉克斯顿表示。

Fronstin给出了一个计划的例子,该计划将提供免费的糖尿病药物,同时提高免赔额。 “当你看到其他东西被加强时,某些东西会被带走,”他说。

超出口袋成本

控制保费上涨的另一个因素是高免赔额健康计划的持续增长,现在这一计划占雇主计划的20%。

根据Kaiser的研究,一项针对高免赔额计划的家庭保险费比优惠供应商组织(PPO)计划的贡献低近20%,该调查是对1月至6月进行的2,067名雇主的电话调查。

但这并不意味着整体医疗保健成本不会上升,因为包括免赔额在内的自费因素继续增长。 单身工人今年的平均值为1,135美元,而2012年为1,097美元。在规模较小的公司中,31%的工人面临超过2,000美元的免赔额,比2008年增加了12%。

此外,有证据表明,员工收入越少,他们支付的费用就越多。 低收入工人的公司,被研究定义为35%的劳动力收入23,000美元或更低的公司,向工人收取更高的保费。 每个家庭的平均收入比收入较高的工人多1363美元。 这种覆盖范围也往往具有较少的特征,导致低收入工人以较低的收入支付更多,并且占其收入的更高部分(低工资工人的收入的39%,而高工资的收入的29%)。

交换计划

Kaiser研究第一次询问雇主是否计划将他们的医疗保险制度转变为私人医疗保险交易所。 在这个计划设计中,雇主给予工人一定数量的购买计划,他们可以在列出几个供应商的公开交易所中选择。 2014年,29%拥有5,000名或更多员工的雇主正在考虑这一点。

韬睿惠悦的受访者同样热情,37%的人认为私人交易所将成为2014年传统雇主报道的可行替代方案,57%的人认为到2015年这将是一个不错的选择。

EBRI的Fronstin表示,在今年的公开招生季节,很少有员工被派往私人交易所。 到目前为止,只有两家大公司实现了跨越式发展:西尔斯控股公司和达顿餐厅公司“但在某些时候,他们可能会,”他说。

由Linda Stern和Matthew Lewis编辑; 关注我们@ReutersMoney或在这里

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